Iniekcje doszklistkowe – skuteczna metoda leczenia chorób siatkówki

Współczesna okulistyka oferuje zaawansowane metody leczenia, które jeszcze kilkanaście lat temu pozostawały w sferze marzeń. Jedną z takich przełomowych terapii są iniekcje doszklistkowe, czyli zabiegi polegające na podaniu leku bezpośrednio do wnętrza gałki ocznej. Procedura ta stanowi fundamentalny element w leczeniu wielu poważnych schorzeń siatkówki, które nieleczone mogą prowadzić do nieodwracalnej utraty widzenia. Dzięki precyzyjnemu dostarczeniu substancji czynnej do komory ciała szklistego, możliwe jest skuteczne i szybkie działanie terapeutyczne, minimalizujące jednocześnie ogólnoustrojowe skutki uboczne. Terapia ta jest podstawą w walce z takimi chorobami jak wysiękowa postać zwyrodnienia plamki żółtej (AMD) czy cukrzycowy obrzęk plamki.

Jak przebiega zabieg iniekcji doszklistkowej?

Wielu pacjentów odczuwa obawę przed procedurą, której nazwa brzmi skomplikowanie. W rzeczywistości jednak zabieg iniekcji doszklistkowej wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, trwa zaledwie kilka minut i jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym, co zapewnia pacjentowi komfort. Procedura rozpoczyna się od przygotowania oka. Lekarz podaje krople znieczulające oraz rozszerzające źrenicę, a następnie dokładnie dezynfekuje powierzchnię oka i jego okolice.

Samo podanie zastrzyku jest realizowane przy użyciu bardzo cienkiej igły, którą lekarz wprowadza przez ścianę gałki ocznej do komory ciała szklistego, czyli galaretowatej substancji wypełniającej wnętrze oka. W trakcie iniekcji pacjent może poczuć delikatny ucisk lub wyczuwalne lekkie szczypanie, jednak dzięki znieczuleniu ból jest zniwelowany. Po podaniu leku igła jest natychmiast usuwana, a na oko często aplikuje się krople z antybiotykiem w celu prewencji infekcji. Cały proces, od przygotowania do zakończenia, zazwyczaj nie przekracza 15-20 minut.

Główne wskazania do wykonania iniekcji doszklistkowych

Iniekcje oka stały się standardem w leczeniu kilku kluczowych chorób siatkówki. Decyzja o rozpoczęciu terapii zależy od dokładnej diagnozy i oceny stopnia zaawansowania choroby. Skuteczność leczenia jest wysoka, zwłaszcza gdy terapia zostanie wdrożona na wczesnym etapie schorzenia.

Wysiękowa postać zwyrodnienia plamki żółtej (AMD)

Jest to jedno z najczęstszych wskazań do terapii. W leczeniu wysiękowej postaci AMD fundamentalne jest zablokowanie czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF). To właśnie ten czynnik odpowiada za powstawanie patologicznych naczyń krwionośnych pod siatkówką. Te nieprawidłowe naczynia są kruche, co prowadzi do przesięków płynu i krwi, niszcząc fotoreceptory i powodując gwałtowne pogorszenie widzenia centralnego. Iniekcje doszklistkowe z preparatami anty-VEGF mają na celu zahamowanie tego procesu, co pozwala nie tylko zahamować postęp choroby, ale w wielu przypadkach również poprawić ostrość wzroku. Terapia AMD wysiękowego wymaga serii zastrzyków podawanych w regularnych odstępach czasu.

Cukrzycowy obrzęk plamki (DME)

Cukrzycowy obrzęk plamki jest jednym z najpoważniejszych powikłań cukrzycy, prowadzącym do znacznej utraty wzroku u osób w wieku produkcyjnym. Jest to wynik zaawansowanej retinopatii cukrzycowej. Uszkodzone przez wysoki poziom cukru naczynia krwionośne siatkówki stają się nieszczelne, co powoduje gromadzenie się płynu w centralnej części siatkówki, czyli plamce żółtej. Iniekcje anty-VEGF oraz preparaty sterydowe podawane do wnętrza oka skutecznie redukują obrzęk, uszczelniają naczynia i poprawiają funkcjonowanie plamki, co bezpośrednio przekłada się na poprawę widzenia w centrum pola widzenia.

Zakrzepy w naczyniach siatkówki

Kolejnym wskazaniem są obrzęki plamki powstające w wyniku zakrzepów żylnych w siatkówce. Zamknięcie światła żyły siatkówkowej prowadzi do wzrostu ciśnienia w naczyniach, ich uszkodzenia i przesiąkania płynu do tkanek siatkówki. Schorzenie to często współwystępuje z innymi chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak nadciśnienie tętnicze czy miażdżyca. Podobnie jak w przypadku AMD i DME, iniekcje doszklistkowe mają na celu zmniejszenie obrzęku i zapobieganie powikłaniom, takim jak rozwój nieprawidłowych naczyń krwionośnych.

Powodzenie terapii zależy od doświadczenia specjalisty oraz warunków, w jakich zabieg jest przeprowadzany. Dokładny opis procedury i kwalifikacji zespołu medycznego można znaleźć pod adresem: https://jasneblonia.pl/zakres-uslug/operacje/iniekcje-doszklistkowe/.

Przygotowanie do zabiegu i zalecenia po iniekcji

Przed wykonaniem pierwszej iniekcji doszklistkowej niezbędna jest wizyta kwalifikacyjna, podczas której lekarz przeprowadza szczegółowe badanie okulistyczne, w tym oceną ostrości wzroku oraz badanie OCT (optyczna koherentna tomografia), aby precyzyjnie ocenić stan siatkówki. Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza tych wpływających na krzepliwość krwi, oraz o ewentualnych alergiach. Sam zabieg nie wymaga specjalnego przygotowania ze strony pacjenta, jak na przykład bycia na czczo.

Po zabiegu należy przestrzegać zaleceń lekarza, aby zminimalizować ryzyko powikłań. Najpoważniejszym z nich, choć niezwykle rzadkim, jest zapalenie wnętrza gałki ocznej. Aby mu zapobiec, konieczne jest stosowanie przepisanych kropli z antybiotykiem. Dodatkowo, przez kilka dni po iniekcji, powinno się unikać:

• pocierania i uciskania leczonego oka,

• korzystania z basenów, saun i kąpieli w otwartych zbiornikach wodnych,

• przebywania w zapylonych i zanieczyszczonych miejscach,

• intensywnego wysiłku fizycznego.

Wystąpienie objawów takich jak silny ból oka, nagłe pogorszenie widzenia, pojawienie się „chmary muszek” przed okiem czy nasilające się zaczerwienienie wymaga pilnego kontaktu z lekarzem prowadzącym.

Podsumowanie

Iniekcja doszklistkowa to nowoczesna i bezpieczna procedura, która zrewolucjonizowała leczenie wielu chorób oka, w szczególności tych dotyczących siatkówki. Umożliwia ona zatrzymanie postępu schorzenia i jest kluczowym narzędziem w walce o zachowanie zdolności widzenia u pacjentów cierpiących na wysiękową postać AMD, cukrzycowy obrzęk plamki czy powikłania po zakrzepach naczyń siatkówki. Regularne wykonywanie zabiegów zgodnie z harmonogramem ustalonym przez lekarza okulistę daje szansę na stabilizację, a nawet poprawę widzenia, co znacząco wpływa na jakość życia pacjentów.

Artykuł ma charakter komercyjny